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854名患者,13项临床研究证实:间充质干细胞治疗肝硬化,能改善肝功能和生存率

854名患者,13项临床研究证实:间充质干细胞治疗肝硬化,能改善肝功能和生存率

  • 分类:新闻
  • 作者:澳门新莆京游戏大厅
  • 来源:澳门新莆京游戏大厅
  • 发布时间:2023-11-10
  • 访问量:98

【概要描述】

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以下文章来源于成体干细胞国家地方实验室(公众号)

 

近期,武汉大学人民医院江应安教授、解放军总医院第五医学中心石磊教授等研究者合作,对13项间充质干细胞治疗肝硬化、慢性肝衰竭急性发作(ACLF)的临床研究进行了荟萃分析。

 

结果表明,间充质干细胞的治疗安全,并且可以改善终末期肝病患者的肝功能和生存率。

 

相比肝硬化患者,慢性肝衰竭急性发作患者从间充质干细胞治疗中的获益更多。

 

肝硬化—沉默的隐匿杀手

肝硬化 是临床常见的慢性进行性肝病,是一种弥漫性肝损害。

在我国,大多数患者是肝炎后肝硬化,少部分是酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。

 

 

                                           肝损伤的进展

 

在全球传染病死亡人数大幅下降的背景下,肝硬化导致的死亡人数却在攀升,从1990年的83万人逐年增长到2013年的120多万人。

有七成原发性肝癌与肝硬化有关,多数发生在病毒性肝炎发展形成的结节型肝硬化基础上。其中以酒精性肝硬化合并病毒性肝炎发生肝癌的风险性更大。

传统的治疗方法,如肝移植,虽然有效,但供体短缺、费用高企、并发症频发,其应用受到限制。因此,寻找新的治疗策略成为了研究者的重要目标。

 

间充质干细胞—再生医学领域的新宠

 

间充质干细胞(MSC)是一种多功能干细胞,存在于多种组织中,如骨髓、脐带、脂肪和牙髓。它们具有自我更新能力,可以分化为多种细胞类型,如骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞,并在组织修复和再生医学中显示出巨大的治疗潜力。

近年来,MSC因其自我更新和多向分化的能力,被认为是治疗多种疾病的潜在策略。尤其是在肝病治疗领域,MSC显示出了显著的治疗效果。

但是,关于MSC治疗肝病的疗效和安全性,尤其是长期效果,学术界仍未形成统一意见。

 

荟萃分析—干细胞治疗肝硬化安全有效

这项荟萃分析对过去10年内的13项临床研究进行了综合评估,涉及854名患者。这些研究主要关注了MSC治疗对肝功能的影响,同时评估了骨髓和脐带来源的MSC对逆转肝硬化或拯救急慢性肝衰竭患者的效果。

研究结果显示,MSC治疗能够显著改善患者的肝功能参数,如MELD评分、TB水平和ALB水平。与常规治疗相比,这意味着MSC治疗可以有效地恢复肝脏的正常功能,从而提高患者的生活质量。

 

 

间充质干细胞治疗与常规治疗在生存率方面比较的荟萃分析

 

此外,MSC治疗还能显著提高肝硬化和ACLF患者的生存率。这一发现对于那些无法接受肝移植或其他传统治疗的患者来说,无疑带来了新的希望。

更进一步的亚组分析显示,相比肝硬化患者,ACLF患者在多数时间点上从MSC治疗中受益更多。本研究表明间充质干细胞治疗可能为ACLF的治疗提供另一种潜在的选择。

值得注意的是,这些研究中并没有报告MSC治疗引发的任何严重副作用或不良事件。这进一步证实了MSC治疗的安全性,使其成为一个可靠的治疗选择。

其他发现:

MSC 治疗不能在所有时间点显著改善结核病和转氨酶。

肝动脉注射和外周静脉注射相比,没有发现显著差异。

结论

总的来说,这项荟萃分析为 MSC 治疗肝病提供了有力的证据,显示其在改善肝功能和提高生存率方面的潜在益处。

然而,为了更好地理解 MSC 治疗的长期效果和潜在风险,仍需要进行更多的随机对照试验。

此外,未来的研究还应该探讨 MSC 的来源、剂量和给药方式等因素,以确定最佳的治疗策略。

 

 


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